Dental Tribune Romania & Moldova

Afecțiunea gingivală asociată cu complicațiile Covid-19

By Franziska Beier, Dental Tribune International
February 10, 2021

BRUXELLES, Belgia. Pacienții cu COVID-19 au cel puțin de trei ori mai multe șanse să se confrunte cu complicații dacă au și boli ale gingiilor, potrivit unui studiu publicat în Journal of Clinical Periodontology1, 1 publicația oficială a Federației Europene de Parodontologie. (EFP).

Studiul a mai mult de 500 de pacienți cu COVID-19 a relevat faptul că cei cu afecțiuni gingivale au fost de 3,5 ori mai predispuși să fie internați la terapie intensivă, având de 4,5 ori mai multe șanse să aibă nevoie de un ventilator și de aproape nouă ori mai predispuși să moară în comparație cu cei care nu suferă de afecțiuni gingivale.

Markerii de sânge care indică inflamația în organism au fost semnificativ mai mari la pacienții cu COVID-19 care suferă de afecțiuni gingivalecomparativ cu cei care nu au astel de afecțiuni, sugerând că inflamația poate explica ratele crescute de complicații.

„Rezultatele studiului sugerează că inflamația din cavitatea bucală poate fi o cale prin care coronavirusul poate deveni mai agresiv”, a declarat profesorul Lior Shapira, președintele ales al EFP. „Îngrijirea orală ar trebui să facă parte din recomandările de sănătate pentru a reduce riscul unor rezultate grave ale COVID-19.”

Parodontita, o afecțiune gingivală gravă, afectează până la jumătate din toți adulții din întreaga lume.2Parodontita provoacă inflamația gingiilor și, dacă nu este tratată, inflamația se poate răspândi în tot corpul. COVID-19 este asociat cu un răspuns inflamator care poate fi fatal. Acest studiu a cercetat  relația dintre parodontită și complicațiile COVID-19.

Acesta a fost un studiu la nivel național de control al cazurilor efectuat în Qatar, care are dosare medicale electronice care conțin date medicale și dentare. Studiul a inclus 568 de pacienți diagnosticați cu COVID-19 între februarie și iulie 2020. Dintre aceștia, 40 au prezentat complicații (internare în unitatea de terapie intensivă [ATI], au avut nevoie de ventilator, sau au decedat) și 528 nu. S-au colectat informații despre afecțiunea gingivală și alți factori care ar putea fi asociați cu complicațiile COVID-19, inclusiv indicele de masă corporală (IMC), fumatul, astmul, bolile de inimă, diabetul și hipertensiunea arterială. De asemenea, s-au obținut date privind nivelurile sanguine ale substanțelor chimice legate de inflamația din organism.

Dintre cei 568 de pacienți cu COVID-19 din studiu, 258 (45%) sufereau de afecțiuni gingivale. După ajustarea în funcție de vârstă, sex, IMC, statututul de fumător și alte afecțiuni, raportul de probabilități pentru complicațiile COVID-19 la pacienții cu afecțiune gingivală, comparativ cu cei fără afecțiune gingivală, a fost de

3,67 (interval de încredere de 95% [IC] 1,46-9,27 ) pentru toate complicațiile COVID-19, 3,54 (95% CI 1,39-9,05) pentru internarea în terapie intensivă, 4,57 (95% CI 1,19-17,4) în cazul în care a fost nevoie de ventilator și 8,81 (95% CI 1,00–77,7) în caz de deces.

Autorii au declarat: "Dacă se stabilește o legătură cauzală între parodontită și rate crescute ale unor rezultate adverse la pacienții cu COVID-19, stabilirea și menținerea sănătății parodontale poate deveni o parte importantă a îngrijirii acestor pacienți."

Profesorul Mariano Sanz de la Universitatea Complutense din Madrid, Spania, unul dintre autorii studiului, a menționat că bacteriile orale la pacienții cu parodontită pot fi inhalate și afecta plămânii, în special în cazul celor care utilizează un ventilator. El a spus: „Acest lucru poate contribui la deteriorarea pacienților cu COVID-19 și crește riscul de deces. Personalul spitalului ar trebui să identifice pacienții cu COVID-19 care au parodontită și să utilizeze antiseptice orale pentru a reduce transmiterea bacteriilor. ”

Profesorul Shapira a declarat că asocierea dintre parodontită și boli pulmonare, inclusiv astm, pneumonie și boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) este bine stabilită.3El a declarat: „Acest studiu aduce dovezi suplimentare în privința conexiunilor dintre sănătatea orală și afecțiunile respiratorii. Parodontita este o boală frecventă, dar poate fi prevenită și tratată. ”

Profesorul Nicola West, secretar general al EFP, a adăugat: „Acest studiu evidențiază o altă asociere între afecțiunea gingivală și sănătatea noastră sistemică și reiterează necesitatea unei îngrijiri dentare continue, pe tot parcursul vieții, pentru persoanele susceptibile de afecțiuni gingivale și o abordare preventivă puternică a parodontitei pentru populații ca întreg ”.

Ce poți face pentru a preveni afecțiunea gingivală

  • Spălați-vă dinții cu atenție mai mult de o dată pe zi folosind o periuță de dinți manuală sau electrică.
  • Curățați zilnic spațiile dintre dinți folosind o perie interdentală (sau ață dentară dacă golurile sunt prea strânse).
  • Clătirile bucale specifice sau pastele de dinți pot fi utilizate pe lângă curățare pentru a reduce inflamația.
  • Nu fumați, mențineți o greutate sănătoasă, aveți o dietă echilibrată, faceți mișcare, reduceți stresul.
  • Dacă aveți diabet, controlați-vă glicemia.

Lucrarea științificăAssociation between periodontitis and severity of COVID‐19 infection: a case‐control study” (Asocierea între parodontită și severitatea infecției cu COVID-19: un studiu caz-control”) este disponibilă pentru public la adresa https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13435.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2021 - All rights reserved - Dental Tribune International