Flux de lucru digital în stomatologie

Dle Kold, ne puteți spune, vă rog, puțin despre dvs. și etapele principale în călătoria dvs. către fluxul de lucru digital? 

În 2002, am început să lucrez la Centrul de Implanturi Herning, care a fost fondat de părinții mei în anii ’70. În 2005, am început să lucrăm cu conceptul de dinți într-o oră de la Nobel Biocare, care a fost prima noastră ocazie de a efectua o intervenție chirurgicală ghidată CAD/CAM. Am aflat că punerea de implanturi axate pe proteze de la Nobel Biocare oferea o mulțime de beneficii: nu numai că puteam poziționa bine implanturile, dar deseori puteam face operația mai ușoară atât pentru dentist, cât și pentru pacient.

În ultimii ani, am aflat că putem plasa implanturile mai precis dacă procedura este ghidată. De aceea am început să utilizăm scanarea intra-orală în 2011 pentru a putea combina scanarea suprafeței cu imagistica CBCT pentru a face stenturi de ghidare. Desigur, plasarea corectă a implantului este esențială pentru stabilitatea pe termen lung, ceea ce, la rândul său, reduce probabilitatea unui eșec al implantului.

Dacă v-ați uita înapoi, ce recomandări ați da cuiva care dorește să investească mai mult în tehnologia digitală și în fluxurile de lucru? 

Aș spune că principalul lucru pe care trebuie să-l faceți este să cooptați personal, deoarece nu veți putea să faceți acest lucru pe cont propriu și totuși să fiți productiv. Trebuie să existe un flux de lucru digital bazat pe echipă. Este, într-adevăr, cel mai important lucru. Restul vor urma.

„Pe scurt, integrarea digitală ne permite să efectuăm tratamente în timp foarte scurt, cu rezultate foarte previzibile.”

Nu veți putea niciodată să faceți ceva cu mâna liberă cu atâta precizie ca atunci când este ghidat, astfel încât utilizarea unui flux de lucru digital ne-a ușurat să livrăm o muncă protetică previzibilă.

Care credeți că sunt beneficiile și provocările unui flux de lucru digital și cum a reacționat și s-a adaptat personalul dvs. la această abordare?

Una dintre cele mai mari provocări a fost să petrecem mult mai mult timp pentru planificarea virtuală. Cu toate acestea, am dorit să petrecem aceeași cantitate de timp în clinică ca și înainte de integrarea fluxului de lucru digital. Louise și cu mine am decis să împărțim fluxul de lucru în două domenii: lucruri pe care numai noi le puteam face, cum ar fi planificarea virtuală și intervențiile chirurgicale reale și restul, pe care le-am putea lăsa asistenților noștri.

În practică, acest lucru înseamnă că, dacă un pacient petrece 2 ore la clinica noastră pentru un tratament cu implant standard, Louise și cu mine vom vedea pacientul doar 15-20 de minute. Restul timpului nostru este petrecut concentrându-ne pe planificarea virtuală, în timp ce echipa noastră se concentrează pe îngrijirea pacientului. De exemplu, un asistent comunică cu pacientul, în timp ce altul se ocupă cu scanările, iar altul elaborează ghidurile. Astfel, pacientul simte întotdeauna că avem timp pentru el, iar Louise și cu mine putem petrece mult mai mult timp în faza de planificare a tratamentului.

În plus, personalul nostru a răspuns foarte pozitiv deoarece sunt mult mai implicați în scanarea și elaborarea de ghiduri decât înainte. Această responsabilitate face ca munca să nu fie doar mai distractivă, ci și mai productivă.

Începând cu luna august 2018, lucrați cu noul sistem X-Guide, care are acum o conexiune cu suita DTX Studio. Care sunt experiențele dvs. cu acest sistem până în prezent? 

Posibilitatea de a combina X-Guide cu suita DTX Studio a devenit doar o realitate pentru noi. X-Guide este un sistem extraordinar care ne permite să ne ocupăm de cazuri complexe și să creăm tratamente avansate printr-un nou tip de flux de lucru digital. Este un instrument uimitor care furnizează feedback în timp real în timpul intervenției chirurgicale, astfel încât chirurgul poate identifica repere anatomice, cum ar fi nervul inferior mandibular sau amplasarea podelei sinusului, chiar și atunci când efectuează o intervenție chirurgicală fără lambou.

Combinând X-Guide și suita DTX Studio putem să facem planificare virtuală și apoi să exportăm planul în X-Guide, astfel încât sistemul să evite nevoia de stent-uri și modele de ghidare. De exemplu, putem planifica implanturi pentru pacienți parțial edentați, exporta planul în X-Guide și prefabrica dinți provizorii în același timp - fiecare este fără model. Într-un fel, este ca și cum ai lucra cu mâna liberă atunci când așezi implanturile. Nu există aproape nicio limită în selectarea pacienților. Am putut să tratăm cazuri simple fără lambou, pacienți cu deschidere limitată a gurii, pacienți cu nevoia de creștere a țesuturilor moi și dure și pacienți în care chirurgia fără lambou este cea mai bună opțiune.

Și, partea cea mai bună, este distractiv! Recent, am început să ținem cursuri regulate pentru stomatologii din străinătate și putem efectua cinci sau șase intervenții chirurgicale live într-o singură zi. Totul este ghidat, totul este planificat în prealabil, inclusiv protezele, și mai avem timp să oferim aproximativ 4 ore de prelegeri. Pe scurt, integrarea digitală ne permite să efectuăm tratamente în timp foarte scurt cu rezultate foarte previzibile.

Dr. Simon și Dr. Louise Kold lucrează cu sistemul X-Guide de aproape un an.

"Partea uimitoare în a lucra cu fluxuri de lucru digitale este că multe dispozitive provizorii pot fi prefabricate, chiar și pentru cazuri foarte complexe."

Unde credeți că se îndreaptă stomatologia digitală în următorii câțiva ani? 

Cred că ne aflăm în sfârșit într-o poziție în care, de cele mai multe ori, va fi mai ușor să se facă un tratament ghidat decât unul neghidat. Cred că va exista o cerere crescută din partea pacienților, precum și din partea medicilor stomatologi, pentru ghidarea plasării implanturilor și va fi o creștere mare în tratamentele planificate digital.

Ce alte beneficii ale stomatologiei digitale prevedeți, în special pentru pacient? 

O parte cheie a filozofiei noastre este ca timpul petrecut pentru îngrijirea dinților trebuie să fie cât mai scurt posibil. Ori de câte ori un pacient vine pentru extragerea unui dinte, dorim ca un nou dinte să îl înlocuiască cât mai curând posibil. Experiența noastră este că pacientul va fi mai mulțumit și posibil să dorească un tratament implantologic în viitor dacă dintele este înlocuit imediat. Partea uimitoare a lucrării cu fluxuri de lucru digitale este că multe dispozitive provizorii pot fi prefabricate, chiar și pentru cazuri foarte complexe, cum ar fi cazurile cu extracții multiple sau folosirea conceptului de tratament 4 în unu.

Vă mulțumesc foarte mult pentru acest interviu.